山东神学院本科报名表
作者：
来源：山东省基督教两会
更新时间：2018-04-03
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姓名 | 性别 | 民族 |
照
片 | ||||||||||||||
学历 | 出生年月 | 婚否 | |||||||||||||||
健康状况 | 有无慢性病 | ||||||||||||||||
户籍所在地 | 推荐地市 | ||||||||||||||||
户口信息（城市/农村） | |||||||||||||||||
身份证号 | |||||||||||||||||
受洗日期 | 施洗牧长 | ||||||||||||||||
详细通讯处 | 邮编 | ||||||||||||||||
教会负责人姓名、 职务、地址、电话 | |||||||||||||||||
家庭 主要 成员 简况 | 姓名 | 关系 | 在何处工作 | ||||||||||||||
本 人 简 历 | 年月至年月 | 在何处读书或工作 | |||||||||||||||
注意事项：本表务必请报名者自己用钢笔如实填写，字迹必须清楚。
个
人
蒙
召
经
历
| ||
当地教会意见
（公章） 二○ 年 月 日 | 当地宗教部门意见
（公章） 二○ 年 月 日 | |
市两会意见
（公章） 二○ 年 月 日 | 市宗教部门意见
（公章） 二○ 年 月 日 | |
省基督教两会审核意见
（公章） 二○ 年 月 日 | ||
（此表可复印） 填写日期：
